La radiofréquence, ou Fast-Closure en anglais, est une technique de traitement des varices dite endoveineuse (à l’intérieur de la veine), apparue au début des années 2000, et maintenant largement répandue.
Reconnue comme la meilleure alternative à la chirurgie conventionnelle des varices (et notamment le stripping), la radiofréquence présente de nombreux avantages :
Traitement parfaitement indolore Anesthésie locale Pas de cicatrices Reprise précoce de l’activité professionnelle et sportive Mêmes résultats que la chirurgie classique à long terme Taux de récidive très faibles (05% à 5 ans) Remboursée par la Sécurité Sociale depuis le 1er mars 2015
Il existe cependant des limites au traitement des varices par radiofréquence : Veine trop superficielle
Contrairement à la chirurgie conventionnelle, le principe de la radiofréquence est de détruire la veine saphène et non de la retirer.
Par une méthode mini-invasive (incisions de très petite taille), la sonde de radiofréquence est introduite à l’intérieur de la veine saphène pour la fermer par la chaleur.
La procédure est réalisée au bloc opératoire en hospitalisation de jour et sous anesthésie locale.
L’introduction de la sonde de radiofréquence se fait à l’aide d’une aiguille. Ainsi, cette technique ne nécessite pas d’ouverture au niveau du pli de l’aine ou du creux du genou ; elle est donc très peu traumatisante et ne laisse pas de cicatrices.
En plus de l’anesthésie locale, on réalise une analgésie par Tumescence pour protéger les tissus environnants contre l’agression thermique (la sonde chauffe à 120°C). Celle-ci consiste à injecter sous contrôle échographique du sérum physiologique et de la xylocaïne afin d’absorber l’excès de chaleur généré par la radiofréquence.
Les suites opératoire sont simples :
Reprise immédiate de la marche Bas de contention à porter pendant quelques jours Prévention de phlébites par piqûres d’anticoagulants pendant 6 jours si necessaire Reprise immédiate des activités sportives et professionnelles
Depuis le 1er mars 2015, la sonde de radiofréquence est remboursée par la sécurité sociale.
Le coût pour le patient revient donc au montant du dépassement d’honoraire lié à l’opération, variant en fonction du nombre de veines à traiter et oscillant entre 100€ et 500€ (contre près de 2.000€ auparavant).